乐鱼网站运动强度的表达指标三代谢当量METs-吉林大学课程中心I级——重体力活动 II级——中等日常活动 III级——较轻体力活动 IV级——轻微体力活动

　　 循环功能障碍  呼吸功能障碍  全身运动耐力减退  代谢功能障碍  行为障碍 不良生活习惯 心理障碍

　　 采用积极主Байду номын сангаас的身体、心理、行为和社会活动训 练，帮助患者缓解症状，改善心血管功能，在心 理、生理、社会乐鱼体育官网、职业和娱乐等方面达到理想状 态，提高生活质量。  强调二级预防，包括干预冠心病危险因素，阻止 或延缓疾病的发展过程，减轻残疾和减少再次发 作的危险  增加周围人群对危险因素的认识，有利于改变不 良生活习惯（高脂饮食、吸烟、少活动），达到 预防疾病的目的。

　　 防止绝对卧床的不利影响和并发症  低水平运动试验阴性-正常节奏连续行走100~200米或上下 1~2层楼，无症状和体征  运动能力达到3~5METS

　　 康复教育  心理康复  控制危险因素  床上、床边和床下活动  呼吸训练  坐位训练  步行训练  个人生活活动、大小便处理  上楼

　　 脂质斑块在冠状动脉壁沉积，造成动脉管腔狭 窄甚至闭塞，引起心肌供血不足而产生心绞痛 或心肌缺血坏死，甚至造成心源性猝死。

　　 散步、医疗体操、园艺活动等  活动强度：40%~50%最大心率，RPE（自觉 劳累程度分级）不超过13~15。

　　 逐渐改善日常活动能力，监测功能变化  避免或减少高强度运动  采用能量节约策略  每周一次门诊随访

　　 指训练对心脏的直接作用，主要为心脏侧支循 环形成，冠状动脉供血量提高，心肌内在收缩 力的提高。

　　      无明显心绞痛 安静心率110次/min 无心力衰竭 无严重心律失常和心源性休克 血压基本在正常范围 体温正常

　　 外周作用机理：运动训练使外周组织和器 官产生的适应性改变。  中心作用机理：运动训练使心脏本身产生 的适应性改变。  降低冠心病的易患因素。

　　 防止心脏功能衰退，保持和进一步改善出院时心 脏功能水平，维持和巩固急性期康复效果。  从日常生活自理逐步过渡到恢复正常的社会生活  在出院前运动试验的基础上，在确保安全的前提 下，按运动处方从低水平的体力训练开始，使体 力恢复到病前水平。  避免危险因素的负面影响。  获得心理的恢复，克服“重病”和“残疾”心态。  运动能力达到4-6METs乐鱼体育官网。

　　 介于急性与陈旧性心梗之间  自患者能够完成低水平运动试验，并从出 院开始至病情稳定性完全确立为止。  5～ 6周

　　 回家后的第1~2周内，保持出院前相同的运动 水平。即保持每日的步行和出院计划中的身体 活动。  确认无任何不适后，逐渐增加活动内容、延长 活动时间、增加活动频率。

　　 Ⅰ期：急性心肌梗死或急性冠脉综合征 住院期康复，3-7天。  Ⅱ期：出院至病情稳定性完全建立为止， 5-6周。  Ⅲ期：病情处于较长期的稳定状态，23个月  慢性冠心病即陈旧性心肌梗死  稳定性心绞痛（劳力性心绞痛）  隐形冠心病

　　 康复治疗原理--打破临床传统绝对卧床休 息，通过适当活动，减少绝对卧床休息带 来的不利影响。

　　 是指病情处于较长期稳定状态的冠心病患者的康 复，包括陈旧性心肌梗死乐鱼体育官网、稳定性心绞痛、隐性 冠心病、冠脉分流术和腔内成型术后、心脏移植 术后、安装起搏器后

　　 在安全前提下，制定一个强化的、高水平 的个体化康复运动训练计划，使心脏功能 发挥最大的潜力。  进一步改善患者的心理状态和主动地控制 危险因素，保持良好生活方式。  最大限度地提高患者的生活质量，使患者 有信心、有能力、有活力参与社会生活的 各个方面。