乐鱼体育平台移植会导致癌症风险增加吗?肾友该如何保护自己?眼睛里进了一粒沙子,我们身体会立即识别出这是异物,你会感到不舒服,从而想办法把它弄出去。 同样,肾移植是移植进来一颗别人的肾脏,身体同样会立刻识别出这“不是自己的”,发动免疫攻击,想把它弄出去乐鱼网站。
为了防止自身免疫反应攻击新的肾脏,移植患者需要终身使用“免疫”来压制免疫反应,让新肾安稳待在身体里。 但同时,这也造成了免疫监视作用减弱乐鱼网站。
比如病菌来了,它们消极抵抗,导致感染风险增加。再比如,自身细胞错误成癌细胞,也更容易逃脱免疫监视,造成癌症风险增加。
根据一项超过17万例实体器官移植的调查显示,截止研究结束时,17万人中确诊恶性肿瘤的患者超过了一万人,总体发病风险约为一般人群的2.1倍。
1)由于免疫降低了免疫系统的活性,对异常细胞的监视和清除能力也随之减弱。这意味着癌前病变和早期癌细胞更容易逃脱免疫系统的监视,从而有机会增殖和发展成肿瘤。
EB病毒感染会增加淋巴瘤的风险,人疱疹病毒8型会增加卡波济肉瘤的风险,HPV病毒可增加宫颈癌的风险
3)一些免疫抑制药长期使用,如环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司、环孢素、甲氨蝶呤,这些药物作用机制中包括抑制细胞增殖、DNA修复,这会增加细胞突变的机会,从而促进肿瘤的发生。
然而我国的情况不一样,根据我国一项超3万例肾移植的研究显示,最容易发生的是泌尿系肿瘤(占所有肿瘤类型的55.8%),其次是各种消化道肿瘤(占17.8%)。
癌症筛查:根据医生的建议,定期进行癌症筛查,如皮肤检查、乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结直肠癌筛查等。
常见的筛查有钼靶查乳腺癌,结肠镜查结肠肿瘤,甲胎蛋白和肝脏超声查肝脏肿瘤,皮肤自检筛查皮肤癌,直肠检查和PAS查前列腺癌,泌尿系超声筛查泌尿系肿瘤等。
限酒:过量饮酒与多种癌症(如肝癌、口腔癌、食道癌等)风险增加有关。建议男性每天不超过两杯酒,女性不超过一杯。
肾移植术后常用的免疫是他克莫司+吗替+激素的方案,发生癌症后,医生通常会减少免疫的用量。
例如减停吗替,减少他克莫司用量,或者用mTOR替换他克莫司,比如西罗莫司、雷帕霉素等乐鱼网站。
1.,马麟麟,解泽林,等. 我国肾移植术后新发恶性肿瘤总结分析[J]. 中华器官移植杂志,2014,35(12):705-710.
2.陈大进,陈江华. 关注肾移植术后肿瘤的发生、诊断和个体化治疗. 中华医学杂志,2019,99(10):725-727.
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